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有些人由於將青春痘視為一種正常的生理現象而忽視了治療;有的經常對青春痘進行擠壓,引起局部感染,從而導致嚴重的皮膚損害,甚至導致免疫能力喪失等嚴重疾病。下麵就針對一部分患者對青春痘存在的疑慮解答如下:問:青年人為什麼易患青春痘?答:人的毛囊皮脂腺是人體皮膚的一種附屬器官,它在雄激素的支配下有分泌皮脂的功能。雄激素主要來自於性腺。在青春期,人體的性腺分泌雄激素比較旺盛,從而引起毛囊皮脂腺的分泌功能增強。由於毛囊內皮脂的長期淤積,一些厭氧菌,如痤瘡棒狀杆菌等便可在毛囊內乘機繁殖。同時,這種細菌還可產生溶脂酶,這種酶可將皮脂分解為遊離的脂肪酸,並刺激毛囊發生炎症,從而使人體皮脂腺分泌較密集的部位,如麵部、前胸、後背等出現青春痘。由於兒童的性腺發育未成熟,而老年人的性腺已逐漸萎縮,其皮脂腺的分泌功能也相對低下。所以,青春痘常發生在皮脂腺分泌相對旺盛的青年人身上。問:青春痘的發生一般與哪些因素有關?答:出現青春痘常常與以下因素有關:1.內分泌失調:有些人的皮脂腺特別敏感,尤其是一些女性。她們在月經來潮前後,由於精神緊張、睡眠不足等因素的影響,容易出現內分泌紊亂,導致性激素的分泌失調,影響皮脂腺的正常分泌,從而出現青春痘。2.毛囊孔的角化異常:正常情況下,人體毛囊孔的角質層會隨著機體的新陳代謝而定期脫落。但有些人由於毛囊孔的角化異常,使角質層不能定期脫落而引起毛囊孔堵塞,從而導致皮脂在毛囊內淤積而形成青春痘。3.不良的衛生習慣:當人們接觸了大量的粉塵或在臉部等處的皮膚上塗抹過厚的化妝品後,如果不能及時和有效地將皮膚清洗幹淨,可造成毛囊孔堵塞,從而容易出現青春痘。4.鋅元素的缺乏:人體內缺鋅可導致雄激素合成酶係統的紊亂,引起雄激素分泌失調,影響皮脂腺的正常分泌,從而容易出現青春痘。5.遺傳因素:雖然目前尚不能清楚地解釋青春痘與遺傳之間的關係。但在臨床上發現,凡是父母曾患過嚴重青春痘的青年人都要比其他人更容易患青春痘。問:青春痘可導致哪些皮膚損害,這些皮膚損害都是怎樣造成的?答:青春痘如果治療或處理不當可引起多種皮膚損害。常見的皮膚損害及其形成的情況如下:1.丘疹:丘疹如米粒或綠豆大小,呈淡紅色或暗紅色,可出現在人的麵部、頸部、胸部及背部,多半是由於皮脂在毛囊皮脂腺內淤積,使厭氧的痤瘡棒狀杆菌在其中大量繁殖所致。2.膿皰:它位於丘疹的頂端,多半是由於毛囊的炎症較重或局部的化膿感染而形成的。3.結節:它是在膿皰的基礎上,在毛囊皮脂腺受到嚴重損害時而形成的高於皮膚表麵的紅色結節。4.囊腫:它是在結節的基礎上,因毛囊內大量聚集的膿細胞破壞了毛囊的結構而形成的。5.瘢痕:可分為萎縮性瘢痕和肥大性瘢痕兩種。它是由於青春痘在錯誤的治療或不得當的處理下,使局部皮膚的真皮組織遭到破壞而形成的。問:如何治療青春痘?答:治療青春痘的基本原則是抑製皮脂腺的分泌功能、防止皮膚局部感染。具體的治療方法如下:1.抑製雄激素的分泌:通過抑製雄激素的分泌,可使毛囊皮脂腺分泌皮脂的功能降低。常用的藥物有:①己烯雌酚:每日頓服0.25毫克,10~14天為一個療程。此藥長期服用可使患者出現男子女性化、女子月經紊亂等副作用。②安體舒通:每次口服20毫克,每日服三次。此藥適用於重症青春痘的患者。長期服用此藥可使患者出現嗜睡、頭痛及運動失調等副作用。高血鉀者、孕婦及腎功能不全者禁用此藥。③甲氰咪胍:每次口服0.4克,每日服三次。長期服用此藥可使患者出現男性乳房發育、性欲減退甚至陽痿等不良反應。孕婦及肝腎功能不全者禁用此藥。2.進行抗菌治療:通過殺滅或抑製痤瘡棒狀杆菌,防止皮膚局部出現感染。常用的此類藥物有:①紅黴素:每次口服O.25克,每日服四次。②克林黴素:每次口服0.15克,每6小時服一次。③甲硝唑:每次口服O.2克,每日服三次。長期服用此藥可使患者出現惡心、嘔吐、頭痛、神經衰弱等不良反應。孕婦、肝功能不全者禁用此藥。3.用中藥治療:中醫認為,痤瘡多由肺胃濕熱內蘊,上蒸顏麵所致。在治療上可采用清熱涼血的藥物以改善患者的全身症狀。常用的藥方有:枇杷葉、桑白皮、荊芥、金銀花、連翹、黃芩、赤芍、生地、丹皮各15克,甘草5克。將上藥加水煎煮後去渣取汁,每日代茶頻飲。4.補鋅療法:對於缺鋅所導致的青春痘可采用補充鋅元素的方法來對症治療。常用的藥物有:①葡萄糖酸鋅口服液:每次飯後口服10毫升,每日服三次。連服三周為一個療程。②硫酸鋅口服液:每次飯後口服10毫升,每日服三次。連服四周為一個療程。5.外治療法:有些外用藥物具有抗菌作用或可促進皮膚表皮細胞的更新,使病變皮膚的生長和分化恢複正常,從而起到治療青春痘的作用。常用的藥物有:①複方氯黴素酊:取氯黴素2克,丹參注射液12毫升,甲硝唑10片,75%的酒精100毫升。將氯黴素、丹參注射液及甲硝唑一起放入酒精中混勻後即可,每天外塗患處3~5次。②複方硫磺洗劑:每日用適量的硫磺洗劑外塗患處一次
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