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風濕寒邪外襲型強直性脊柱炎選用三痹湯加減進行治療,可起到一定的療效。主證:背腰拘急疼痛,或連髖股,或引膝脛,或見寒熱,腰背覺冷,遇寒則重,得溫痛減,脈浮緊,苔白膩。主證分析:寒濕之邪,侵襲腰背,痹阻經絡,寒性收引,濕性凝滯,故背腰拘急疼痛且感覺冷。得溫則氣血較為流暢,故其痛減。遇寒則血益凝滯,故疼痛加重。風濕寒邪或留於髖股,或下注膝脛,故痛引髖股或膝脛。風寒束表,營衛不和,故見寒熱。脈浮緊,苔白膩為風濕寒邪侵襲之象。治則:疏風散寒,祛濕止痛。 方藥:三痹湯加減。獨活、秦艽、細辛、川芎、當歸、熟地、芍藥、茯苓、桂枝、杜仲、牛膝、黨參、黃芪、續斷、防風、製川草烏。方解:方中獨活、細辛、川烏、草烏祛風勝濕,散寒止痛,桂枝溫經通絡,為主藥,熟地、續斷、杜仲、牛膝補益肝腎,強壯筋骨為輔藥。川芎、芍藥、當歸補血活血。黃芪、黨參,茯苓、甘草益氣扶脾,均為佐藥,使氣血旺盛,以助主藥驅邪外出。使以秦艽、防風祛周身之風濕寒邪從外而解。諸藥合用,扶正祛邪,共奏疏風散寒、袪濕止痛之功

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