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糖尿病視網膜病變的發展是有規律的，一般可分為非增殖性病變和增殖性病變兩大類。後者以新生血管生長為特征，還伴有玻璃體積血、纖維組織增生、牽拉性視網膜脫離等嚴重病變，預後不良。糖尿病視網膜病變主要症狀：多數糖尿病視網膜病變患者除了有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦等全身代謝障礙的症狀外，在糖尿病視網膜病變的初期，一般無眼部自覺症狀，視力無影響。隨著病變的發展，可引起不同程度的視力障礙。若黃斑區受到侵犯，可有視野中心暗影、中心視力下降、視物變形等表現。視網膜小血管破裂，少量出血進入玻璃體，患者可自覺眼前有黑影飄動。當新生血管大量出血到玻璃體腔，視力可嚴重喪失，僅存光感。黃斑區以外的血管閉塞，或增殖性視網膜病變導致視網膜脫離，則出現相應部位視野的缺損。在糖尿病視網膜病變的發展過程中，早期即有視網膜血管自我調節的紊亂和血流變異常，以及血-視網膜屏障破壞。病變早期最先出現微血管瘤，以後逐漸出現視網膜靜脈和動脈較大的血管病變，並有血管外部出血和滲出等視網膜組織損害
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